1.700.000 euros por dejar a una mujer en estado vegetativo

Una mujer ha quedado en estado vegetativo tras someterse a una operación en la que no fue intubada correctamente. Esto le produjo una grave hipoxia. Por ello se ha condenado a Agrupación mutual aseguradora a un pago total de 1.699.464,40 euros.

El juzgado de primera instancia número 83 de Madrid ha condenado a la Agrupación Mutual Aseguradora al pago de una reparación económica a la mujer, además de a sus hijos y su marido. A esto hay que sumarle los intereses.

Hechos ocurridos: ¿Por qué quedó en estado vegetativo? 

Una mujer ingresó el día 26 de abril de 2010 en el hospital de Molina (Murcia) para someterse a una operación por un problema de bocio multinodular. El bocio  está producido por un mal funcionamiento del tiroides. Su tratamiento es la extracción de esta glándula.

Las negligencias comenzaron casi desde el principio de su estancia en el centro hospitalario. No hay constancia de que la mujer fuera informada de que las dificultades para la intubación pudieran conllevar una hipoxia con daños neurológicos. Aun así era conocido que la mujer ya había sufrido dificultades con la intubación anteriormente.

Del mismo modo no queda registrado que se llevase a cabo un preoperatorio adecuado. Ni siquiera el anestesista hace mención de éste cuando elaboró el informe preanestésico.

Tras todo ello se produjo la intubación de la paciente después de ser anestesiada. Los sedantes paralizaron la actividad de todos los músculos, incluso los respiratorios, por eso requirió ventilación artificial. Dicha intubación falló hasta en tres ocasiones. Al no conseguirlo, se pasó a utilizar una mascarilla laríngea supraglótica, que tampoco surtió efecto. Presentaba un broncoespasmo severo (contracción de los bronquios que impide respirar). Deciden en ese momento practicarle una traqueostomía urgente.

Aún así, durante esos momentos en los que no pudo proveérsele correctamente de oxígeno, la saturación de este bajó del 98% (cantidad dentro de la normalidad) a un 50%. Se provocó por tanto una hipoxia en la paciente que le causó daños cerebrales severos e irreparables.

Los médicos anestesistas argumentaron en el juicio haber seguido los protocolos estipulados. Pero el Juzgador concluyó que la labor de un profesional sanitario es evaluar cada caso de manera individual y actuar acorde.

Algoritmos establecidos por las sociedades científicas para prepara a pacientes con antecedentes de intubación difícil: cómo se pudo evitar el estado vegetativo

Existen unas guías de actuación para el manejo de los pacientes con vía aérea difícil, que incumplieron con esta paciente. El objetivo es elegir las estrategias que garanticen la oxigenación correcta del paciente en una situación de potencial riesgo vital.

Realizar una predicción de la vía aérea difícil. En este caso, pese a que la paciente había reseñado padecer dificultades de intubación, no valoraron antes de la operación sus condiciones concretas ni a qué se debía dicha dificultad.

Establecer planes alternativos. Aunque se estableció que el plan alternativo era la traqueostomía de urgencias, en el momento de la operación se recurrió primero a una mascarilla laríngea supraglótica.

Preoxigenar antes de la inducción anestésica. No consta que se llevara a cabo en este caso y habría permitido ganar tiempo ante el fracaso de la inducción.

Intubar al paciente despierto. Queda por escrito que la paciente fue sedada antes de ser intubada, por lo tanto, tampoco se cumplió esta recomendación.

Informar de los riesgos y alternativas. Nada se dice al respecto en el consentimiento informado, que además fue firmado ese mismo día, sin tiempo para reflexionar.

Segunda sentencia

La Audiencia Provincial ha confirmado la sentencia del Juzgado de Primera Instancia. Asimismo, ha condenado a la aseguradora a pagar las costas.

Los medios hablan del caso

-El País. «El trágico atajo de Margarita ante las listas de espera» (10/01/2019)

-Cadena SER. «Una vecina de Cartagena pemanece en coma desde 2010 por un error de los anestesistas» (10/01/2019)

-La verdad de Murcia «Indemnizan con 1,7 millones a la familia de una mujer en estado vegetativo tras una operación» (22/05/2019)

-El Español: «Margarita entró al quirófano por tiroides y lleva 9 años vegetativa: la indemnización millonaria» (24/05/2019)